令和3年度及び令和4年度において、上富良野町が発注する物品に係る競争入札参加資格審査申請(追加登録:ホームページ作成業務)を次のとおり受付します。
この申請手続きは、令和3年度及び令和4年度に上富良野町が発注する物品に係る競争入札に参加を希望される方について、あらかじめ資格の有無を審査するものです。
資格審査の結果、資格者になりますと令和3年度及び令和4年度の競争入札参加資格者名簿に登載されます。
令和3年5月10日(月)~令和3年5月28日(金) (土・日、祝祭日を除く)
午前9時~12時、午後1時~午後5時
上富良野町役場 総務課 企画財政班
(1)物品購入等は任意様式(ひな型は、次をご覧ください 【WORD版】 【PDF版】 )
※申請書、添付書類等は下表を参照してください。
申請書は持参か郵送で提出して下さい。郵送による場合は、令和3年5月28日(金)午後5時必着とし、返信用封筒(送付先記入・切手貼付)を同封してください。
返信用封筒を同封してない場合は受理票等の送付はいたしません。
※詳しい資格要件等は下記をご覧下さい。
一般競争入札又は指名競争入札に参加する者に必要な資格等について
【申請書の様式一覧】
書類の名称 | 工事 | 設計等 | 物品等 |
1) 競争入札参加資格審査申請書 ・工事、設計等は、北海道市町村統一様式 ・物品等は、任意様式(「ひな型」は、次をご覧ください。) 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
2) 代表者身分証明書(個人のみ) | ○ | ○ | ○ |
3) 商業登記簿謄本(法人のみ) | ○ | ○ | ○ |
4) 許可・登録証明書 | ○ | ○ | ○ |
5) 使用印鑑届 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
6) 暴力団排除に関する誓約書 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
7) 年間委任状 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
8) 競争入札参加資格申請に関する代理人の委任状 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
9) 資本関係・人的関係調書 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
10) 印鑑証明書 | ○ | ○ | ○ |
11) 納税証明書 ・国 税 法人税・所得税、消費税・地方消費税 ・道 税 法人事業税・個人事業税 ・市区町村税 法人住民税・個人住民税 (ア)町内業者 町税完納証明書(代表者の完納証明書を含む) (イ)町外業者で本町内の事業所等 町税完納証明書 (ウ)町外業者は本社所在地市町村税 |
○ | ○ | ○ |
12) 納税確認同意書 ※全ての申請者が提出必要 【WORD版】 【PDF版】 |
○ | ○ | ○ |
※各証明書は申請時3ヶ月以内のものでコピー可とします。 |
郵便番号 071-0596
北海道空知郡上富良野町大町2丁目2番11号
上富良野町役場 総務課 企画財政班
電話 0167-45-6980 FAX 0167-45-5362